AOA体育官网入口(记者 杨帆) 2023年3月3日是第24个全国爱耳日，主题为“科学爱耳护耳，实现主动健康”。黑龙江省残疾人联合会、黑龙江省卫生健康委员会在东北网开展线谈，哈尔滨医科大学附属第四医院耳鼻喉科主任周彬做客东北网访谈间，针对老年人如何关注听力健康，科学佩戴助听设备，与网友进行交流。

　　老年性耳聋是指听觉系统衰老引起的功能障碍，也就是随着年龄增大，听力会变差。表现为不明原因的双耳对称性、缓慢加重的听力减退。主要特点：感音神经性聋耳聋，双侧耳聋程度基本一致，呈缓慢进行性加重；高频听力下降为主，老人首先对门铃声，电话铃声，鸟叫声等高频声响不敏感，逐渐对所有声音敏感性都降低；言语分辨率能力下降，表现为可以听见声音，但听不清楚，理解变差，这一症状在嘈杂环境、有很多人同时谈话时，尤为明显。也有部分老人伴有一定程度的耳鸣，多为高调性。

　　不安全：煤气报警器、汽车喇叭等各种安全警示类的提示声音都以高频声音为主，老年性耳聋恰巧是高频听力下降明显，听不见这些声音会有很大的安全隐患。

　　如果经常不愿意讲话、与人沟通，往往会影响老年人的社交能力，时间一长如抑郁、孤独等心理问题可能也会逐渐显现出来。

　　增加老年认知障碍，老年痴呆的风险：研究表明认知障碍程度与个体听力损失的严重程度呈线性相关，老年性耳聋会大大增加老年痴呆症的风险。

　　助听器并不是越贵越好，适合的才是好的；专业的助听器多是数字机，采用非线性放大技术，并且有对声音压缩降低噪音的效果。数字机是可以根据不同的听力损失进行针对性调试的，能够实现小声放大，中声适当放大，大声压缩，从而达到“小声听得到，大声不怕吵”的效果。

　　选择适合自己的助听器建议从这几方面下手：听力损失情况；聆听需求；健康状况和生活方式；经济情况等。

　　①构成不同及工作原理不同：助听器是一个将接收到的声音放大的装置；而人工耳蜗是特殊的声电转换电子装置，通过刺激患耳听神经，从而使患者产生听觉。

　　②适应证不同：助听器适用于听力损失较轻的患者。而人工耳蜗适用于重度及极重度感音神经性耳聋的患者，这时助听器已经不能通过声音放大来让患者重新获得听力，需要植入人工耳蜗。

　　②各种原因导致的听力损失，病变部位定位于耳蜗的患者。对于多数内耳畸形，包括Mondini畸形、大前庭导水管畸形仍然是人工耳蜗植入的适应证。

　　④各年龄段的语后聋患者包括高龄患者，对人工耳蜗有正确认识和适当的期望值也可以进行人工耳蜗植入。

　　人工耳蜗手术已经有几十年的时间，是一个比较安全，而且成功率非常高的外科手术。通常患者进行人工耳蜗手术的时间不是很长，多在1.5个小时之内完成。

　　风险：人工耳蜗手术还是风险比较小的。主要风险包括：全麻相关风险；伤口感染风险；非常罕见的面神经和鼓索神经损伤风险；干扰内耳，术后可能会出现短暂眩晕等。

　　对于语前聋的孩子而言，通常5岁以前是言语发育的高峰期，越早植入言语发育情况越好(尤其是在1—3岁)；6—12岁属于第二阶段,需要经过一段时间的言语康复训练来达到家长的期望程度。

　　语后聋的患者，人工耳蜗植入手术没有严格意义上的年龄限制，所以，对于老年人，只要身体条件及经济条件允许就可以做手术，而且应该尽早手术。